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2.1.4. Niveles de Funcionamiento

Los especificadores de gravedad (véase la Tabla 1) pueden utilizarse para describir
sucintamente la sintomatología actual (que podría estar por debajo del nivel 1), con el

reconocimiento de que la gravedad puede variar según el contexto y fluctuar en el tiempo. La
gravedad de las dificultades para la comunicación social y de los comportamientos restringidos

y repetitivos se deberían evaluar por separado. Las categorías de gravedad descriptivas no se
deberían utilizar para determinar la elegibilidad y la provisión de servicios; éstas sólo se pueden

desarrollar a nivel individual y a través de la discusión de las prioridades y los objetivos

personales.
Respecto al especificador "con o sin déficit intelectual acompañante", es necesario

entender el perfil intelectual (a menudo inconsistente) del niño o del adulto con trastorno del
espectro autista para interpretar las características diagnósticas. Es necesario hacer estimaciones

separadas de la capacidad verbal y no verbal (p. ej., utilizando pruebas no verbales sin límite de
tiempo para evaluar los posibles aspectos positivos de los pacientes con lenguaje limitado).

Tabla 1 Niveles de gravedad del trastorno del espectro autista

Nivel Comunicación social Comportamientos restringidos y
de repetitivos
graveda
d
Las deficiencias graves de las aptitudes La inflexibilidad de comportamiento, la
Grado de comunicación social, verbal y no extrema dificultad para hacer frente a los
3 verbal causan alteraciones graves del cambios y los otros comportamientos
Necesit funcionamiento, un inicio muy restringidos/repetitivos infieren
a ayuda limitado de interacciones sociales y una notablemente con el funcionamiento en
muy respuesta mínima a la apertura social de todos los ámbitos. Ansiedad
notable las otras personas. Por ejemplo, una intensa/dificultad para cambiar foco de
persona con pocas palabras inteligibles, la acción.
que raramente inicia una interacción y
que, cuando lo hace, utiliza estrategias
inhabituales para cumplir solamente
con lo necesario, y que únicamente
responde a las aproximaciones sociales
muy directas.
Deficiencias notables en las aptitudes La inflexibilidad del comportamiento, la
de comunicación, verbal y no verbal; dificultad para hacer frente a los cambios
Grado problemas sociales obvios incluso con y los otros comportamientos
2 ayuda in situ; inicio limitado de restrictivos/repetitivos, resultan con
interacciones sociales y respuestas frecuencia evidentes para el observador
reducidas o anormales a la apertura casual e interfieren con el